Avances en implantes oculares

Cada día contamos con nuevos avances en medicina que mejoran y facilitan la vida a miles de seres humanos. Hoy presentamos un gran adelanto en trasplantes de retina.

Estos tipos de trasplantes realizados en numerosos pacientes requieren de un sistema engorroso compuesto por un chip detrás de la retina y una batería detrás de la oreja conectados a través de un cable. A través de este mecanismo se consigue estimular los nervios en la parte posterior del ojo, lo que ha ayudado a pacientes a recuperar parte de la visión.

El nuevo sistema inventado por científicos de la Universidad de Stanford (California, EEUU) funciona con luz de forma similar a un panel solar. Este nuevo implante se coloca en la parte posterior del ojo eliminando la necesidad de cableado  simplificando  así el procedimiento quirúrgico.

El implante  fotovoltaico consiste en un par de lentes que contienen una cámara de video que graba lo que está ocurriendo ante los ojos de una persona y genera rayos de luz casi infrarroja en el chip colocado en la retina. Lo que crea una señal electrónica que se transmite a los nervios.

Este ojo electrónico promete devolver la visión útil a los pacientes ciegos por enfermedades degenerativas de la retina como la degeneración macular.  

BBC Tecnología.

¿Me puedo operar de astigmatismo?

Existe una falsa creencia a pensar que el astigmatismo no se puede operar, pues sí que se puede. El astigmatismo se puede corregir también con cirugía láser (siempre y cuando no supere las 6 dioptrías y el grosor corneal sea suficiente) y no supone ningún impedimento aunque tengas además miopía o hipermetropía.

Los síntomas del astigmatismo se traducen en una fatiga ocular al forzar la vista por lectura prolongada, uso del ordenador, conducción nocturna, etc. Y por una visión algo borrosa tanto de cerca como de lejos. Aunque es un defecto de nacimiento, en ocasiones se descubren sus síntomas a los 30 o 40 años. Esto ocurre porque nuestro ojo es capaz de acomodar la visión para reducir estas deficiencias, pero con el paso de la edad esa comodidad disminuye y por tanto son más apreciables los efect. 

¿Cómo se sabe si unas gafas de sol son buenas?

Llega el verano y con él aumentan las radiaciones solares, por tanto es muy importante protegerse los ojos y más teniendo en cuenta que son 20 veces más sensibles que la piel a efectos nocivos del sol. 

El efecto más conocido producido por el uso de gafas malas, es la aceleración de las tan conocidas cataratas. 

Por tanto hoy vamos a hablar de aquellos requisitos que deben cumplir las gafas de sol para que cuiden de nuestros ojos. 

¿Cómo sabemos si las gafas de sol que vamos a comprar son buenas? Debemos prestar atención a los siguientes puntos:  

-          Certificado CE: es una marca que se obtiene tras someter las gafas a la normativa que establece las exigencias de calidad y seguridad europea.

-          Normativa (EN 1836:2006): es la normativa de calidad

-          Nivel de protección de su filtro solar: informa sobre el nivel de protección de las lentes de las gafas, además del uso más adecuado. El nivel de protección se organiza en 5 categorías de 0 a 4 según el nivel de protección. Siendo 0 la protección más baja para ambientes exteriores con poca luz y 4 la que se utiliza para deportes como el esquí o acuáticos. Para las zonas muy soleadas como playa y montaña necesitamos protección 3.

-          Grado de protección de la radiación UV: las gafas deben ofrecer una protección UV total o casi total contra los rayos UVA y UVB. 

-          Datos del producto: debe aparecer el nombre y dirección del fabricante, instrucciones de uso y mantenimiento. 

         Ojo con las gafas de sol que nos compramos porque aunque con ellas sintamos que no nos molesta el sol, la lenta está dejando pasar las radiaciones perjudiciales para los ojos. 

         Con esta información ya podemos empezar el verano!

a

¿Me puedo operar de la vista?

Muchas de las personas que tienen miopía, astigmatismo y/o hipermetropía se preguntan cuáles son los requisitos para poder operarse con láser. La cirugía láser avanza cada vez más y el volumen de pacientes que requieren de otro tipo de cirugía es muy reducido.

Sin embargo hay que tener en cuenta unos factores para verificar si una persona es apta para una intervención de miopía, astigmatismo y/o hipermetropía: 

-       Grosor corneal: cada persona tiene un grosor corneal diferente y puesto que la operación para corregir la miopía o hipermetropía consiste en la eliminación de una pequeñísima parte del tejido, es importante saber si el paciente tiene el grosor suficiente como para extraerle el tejido y que no sufra ningún riesgo.

-       Conocer la última vez que se produjo un cambio en la graduación de la vista: deben pasar varios años desde la última vez que se produjo una variación en la graduación, esto significa que la miopía o hipermetropía se ha estabilizado y por tanto no va a seguir creciendo. Si han habido cambios recientes, puede ocurrir que se siga aumentando en dioptrías y por tanto vuelva a aparecer la miopía o hipermetropía después de la operación.

-       Grado de miopía o hipermetropía: es importante para conocer la técnica que se debe aplicar, hay dioptrías muy altas que no se pueden operar con todo tipo de láseres. En caso de que no sea posible una cirugía con láser hay otras alternativas como las lentes intraoculares que te liberan igualmente de las gafas.

-       Ojos sanos: se realizan unas pruebas preoperatorias para verificar que los ojos están sanos, que no hay ningún problema en la retina o cualquier enfermedad. Para ello se dilata la pupila y así conocer el fondo de ojo.

-       Edad: es relevante simplemente porque es necesario que el ojo haya terminado de crecer para que el grado de miopía e  hipermetropía se haya estabilizado. Por tanto, generalmente se opera a los pacientes a partir de los 20 años, aunque debe ser valorado por el oftalmólogo.

Estos son los factores más importantes que se tienen en cuenta a la hora de verificar si una persona es apta para una operación con láser de miopía, hipermetropía y/o astigmatismo. Aunque como bien dicen, cada persona es un mundo y por tanto es el oftalmólogo el que tiene que analizar cada caso teniendo en cuenta el historial médico del paciente.

¿Cómo se opera la miopía, el astigmatismo y la hipermetropía?

Si te quieres operar de miopía hay diferentes técnicas que debes conocer. En general, la técnica empleada depende del tipo de láser y de las características de la córnea de cada paciente. Algunas personas son operadas con lentes por no cumplir los requisitos mínimos.

Hoy nos vamos a centrar en las diferentes técnicas que existen partiendo de que somos aptos para una operación de miopía con láser. Es la más extendida en la actualidad y el proceso es más sencillo.

-          

            LASIK: es una de las más extendidas aún actualmente, aunque se empezó a utilizar en España alrededor del 1996. En primer lugar, antes de aplicar el láser se hace una incisión en la córnea llamado flap (un corte de una lámina muy fina de la parte superior del cristalino). Este corte se hace a través de una cuchilla con un microqueratomo (instrumento mecánico). Una vez está levantado el flap se aplica el láser EXCIMER regulado en función de cada paciente. Una vez finalizado el láser se vuelve a colocar la lámina anteriormente levantada. No son necesarios los puntos quirúrgicos, la cicatrización es rápida.

-          INTRALASE: aparece en España en torno al 2006 aun así pocas clínicas cuentan con este tipo de láser FEMTOSEGUNDO. Es la técnica que da nombre a la cirugía 100% láser. A diferencia del Lasik, la técnica intralase utiliza un láser tanto para hacer el flap como para corregir la miopía. Por tanto, esa lámina que con la técnica Lasik es cortada con una cuchilla, se realiza con un láser frio el cual no aplica calor y trabaja con una mayor precisión (ya no se trata de un instrumento mecánico).

-          SMILE: es la técnica más reciente y avanzada en cirugía refractiva. Se lleva a cabo a través del láser femtosegundo VISUMAX. Esta técnica evita tener que realizar el flap (incisión en la capa más externa de la córnea para levantar la lámina para poder aplicar el láser). Este láser frio trabaja directamente sobre la córnea sin quemar ya que lo que hace es separar las moléculas y crea como una capa interna del tejido que se debe eliminar, y así conseguir la curvatura adecuada de la córnea. Esa capa interna es extraída al exterior a través de una mínima incisión. Por tanto, permite operar miopías más altas y evita el efecto segundario de ojo seco.

-          PRK: es el menos utilizado en la actualidad debido a las molestias post-operatorias, aunque hay pacientes que deben someterse por sus condiciones a ésta técnica. Se realiza con el láser EXCIMER. La técnica consiste en aplicar alcohol muy diluido en agua sobre la córnea para quitar la primera capa de la córnea. Una vez eliminada esta capa se aplica el láser directamente. Los pacientes operados con esta técnica tienen que llevar durante unos días una lente de contacto terapéutica.

 La anestesia para todas ellas consiste en unas gotas directamente en el ojo. La intervención dura unos minutos y ese mismo día tras una media hora de observación el paciente se va a su casa.